■ 団体登録票

団　体　登　録　票
下記フォームからお送りいただく内容は、杉並ボランティアセンターのホームページ及び団体活動紹介票（冊子）へ掲載させていただきます。なお、代表者住所連絡先の情報を公開について、「公開希望(○)」または「公開不可(×)」のどちらかにチェックを入れてください。

■団体基本情報

団体名★：
ふりがな★：
代表者名★：
設立年月★：年月
ホームページアドレス：http://
メールアドレス★：
法人格★：
活動分野★：

■代表者住所・連絡先

住 所★：〒 公開の可否★
電話番号★：公開の可否★
携帯電話：公開の可否★
※郵便番号・電話番号は半角数字で。また、ハイフン"-"ありでお書き添えください。

■活動について

団体会員数★：男性名・女性名

①活動内容★(300文字以内でお書きください)

②活動目的★(300文字以内でお書きください)

③活動時間

④活動場所

新規会員の受け入れ条件の有無★：
(条件有(○)の場合はこちらにお書き添えください)

添付書類の有無

添付書類★(様式は問いません)
添付可能なファイル：.doc・.docx・.xls・.xlsx・.txt・.jpg・.jpeg・.png・.htm・.html・.pdf・.dat」

 ①規約またはそれに準ずるもの

 ②会員名簿
構成員が三名以上であり、構成員の半数以上が区内在住・在勤・在学とわかる名簿

 ③活動内容がわかる書類
団体のパンフレットやチラシ等でも可

■団体運営について

会則★： あり なし

会報★： あり なし
発行頻度：回発行
※会報「あり」の場合は発行頻度もご記入ください。

会費★： あり なし
会費の種類：金額円
※「あり」の場合は会費の種類・金額をご記入ください。

■表彰の有無

年
年
年
年

■事務連絡先

※公開と異なる連絡先を希望する場合は、以下にご記入ください。
氏名：
電話番号：
住所：〒
FAX番号：
※郵便番号・電話番号は半角数字で。また、ハイフン"-"ありでお書き添えください。

■センター情報誌(ボラン・て)

※各団体に１部送付していますが、2部以上希望される場合は、希望部数をお知らせください。
希望部数：部(最大50部まで)

【送信ボタンを押す前に】
★印の項目は必須項目となっています。
必須項目のご記入が無い場合、登録できない事がございます。
送信前に今一度ご確認願います。